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胚胎停育

2019-9-3 17:03| 發布者: sn_ly| 查看: 491| 評論: 0 |來自:

胚胎停育是指因受精卵缺陷或母體存在不利妊娠的因素,導致早期或中期胚胎死亡,臨床上胎停的患者越來越多,其原因多種多樣且錯綜復雜,胎停育是怎么回事?有沒有征兆?如何預防胎停育?有過胎停后要如何備孕? ...

這是一個真實的故事。
3年前,一對夫婦滿懷希望前來做試管嬰兒
第1個月,胚胎順利在媽媽的子宮里著床。
第2個月,出現了清晰而有力的胎心。
正當所有人沉浸在喜悅中時,第3個月,卻遭遇了胚胎停育!
3年中,連續3次在第3個月胚胎停育,這究竟是為什么?!你愿意來聽聽這位醫生的心聲嗎?
——————————
親愛的小哪吒:
你好嗎?我們很想你。
我知道,你一定對我很陌生,確切的說,我們從來沒有見過面——我是紅房子醫院集愛中心的余醫生。
三年前你的媽媽第一次來到我們醫院,在整個就診過程中,我們一起盼望著你的降生,甚至連你的小名“哪吒”,都是我給你取的——也許你會問我:為什么給你取這么個名字呀?聽說過 “哪吒”三太子的神話故事嗎,傳說中他的媽媽懷胎三年才生下他——而我們盼望著你的出生,也已經整整三年了……
三年前,你的媽媽第一次接受試管嬰兒治療后,我們在胎心監測時聽到了你的心跳。那一刻,我們滿以為生命的種子已經穩穩種在了媽媽的土壤 ,只等順順利利,瓜熟蒂落……
可是,移植成功獲得妊娠,并不意味著就能順利的生下你——我們遭遇了“胚胎停育”,你的媽媽流產了!一次又一次,一次又一次,在之后的兩年時間里,我們鍥而不舍地堅持“造人計劃”,每一次大家都滿懷期待,而每一次,你都在媽媽懷胎三個月不到時,和我們悄然告別。
就在今天早晨,在第三次接受流產手術后,你的媽媽忍不住抱著我哭了,她問我:“我們付出了那么多的努力,可是為什么,為什么我的孩子一次又一次的離開我們?到底問題出在哪里?

作為一個母親,我深深理解這種痛楚和無助。事實上,引起胚胎停止發育的原因有很多:
首先,媽媽年齡大于35歲,或者爸爸精液質量差,容易導致胚胎異常。
其次,“免疫排斥”、“易栓癥”也會造成“胚胎停育”;
還有,“內分泌失調”也是影響胚胎停育的主要原因之一;
另外,子宮畸形、生殖道炎癥、接觸有毒有害物質,吸煙、酗酒等不良生活習慣都有可能對胚胎發育造成影響……
親愛的哪吒,余阿姨幾乎羅列了所有阻撓你和爸爸媽媽見面的理由,但事實上,還有一部分胚胎停育原因是我們醫生也未知的。但即使是這樣,只要能幫助媽媽們成功妊娠,我們醫生都愿意去嘗試——試問誰不希望我們可愛的“小哪吒”能早一天順利降臨人世呢?
嘿,小不點兒,興許你就像傳說中的那個神奇少年一樣,天生的特立獨行,不守常理吧?那么,就讓爸爸媽媽給予你更多的耐心吧,讓我們等一等,再耐心的等一等,找清楚造成“胚胎停育“的原因,再勇敢的去攻克難關吧。
我們相信:最漫長的等待,能回報最恒久的幸福——孩子,我們等你!
——————————
對于“試管嬰兒”來說,取卵、移植、懷孕……各個時間節點都不能松懈,直到順順利利“瓜熟蒂落”那一天,才算真正成功。
不幸的是,有一些胚胎會在移植成功后發生胎停!前期付出功虧一簣,無論是家屬還是醫者,都一樣會傷心難過。那么,導致胎停的“罪魁禍首”到底是什么呢?
胚胎停育是什么?
胚胎停育,即胚胎停止發育,指妊娠早期胚胎因某種原因所致發育停止。B超檢查表現為妊娠囊內無胎芽或胚胎形態不整,無胎心搏動,或表現為妊娠囊枯萎。
大多數孕婦胚胎停育后無明顯癥狀,部分孕婦可能有少量陰道出血,一般無腹痛。

為什么胚胎會停育?
胚胎停止發育的原因有很多:
1、胚胎染色體異常
胚胎染色體異常會導致胚胎不發育而致早期流產。染色體異常包括染色體數量和染色體結構的異常,數量上的異常可分為非整倍體和多倍體,最常見的異常核型為三倍體。女性年齡大于35歲,卵子質量下降,或精液異常,受精后易導致胚胎染色體異常。
2、免疫異常
妊娠是一種同種異體移植,母體免疫排斥胚胎抗原會造成胚胎停育。另外,母親如果患有自身免疫疾病,如系統性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病、皮肌炎,或自身有抗精子抗體,抗子宮內膜抗體,抗卵巢抗體等,都可能造成胚胎停育。

3、內分泌異常
胚胎著床及繼續發育依賴于復雜的內分泌系統彼此協調,任何一個環節失常,都可能導致胚胎停育。母體自身的內源性激素不足,滿足不了胚胎需要,就有可能造成胚胎停育和流產。內分泌異常包括:黃體功能不全,多囊卵巢綜合征,高泌乳素血癥,甲狀腺功能異常等。
4、子宮異常
子宮作為受孕的內環境,各種異常都可能對胚胎有影響而造成胚胎停育,如子宮內膜太薄,太厚、子宮畸形、子宮內膜息肉、宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等。
5、生殖道感染
妊娠早期的嚴重感染可能會造成胚胎停育。目前,感染因素的篩查主要涉及TORCH感染和患者病史所提供的需要檢查的感染項目。
6、環境因素
造成流產的環境因素包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫、重金屬、各類化學藥物,以及不良生活習慣,如吸煙、酗酒、咖啡、毒品等,均會影響早期胚胎發育。
7、原因不明
部分胚胎停育沒有明顯誘因,這也是最讓醫生無可奈何的情況,也許有更多的原因等待被發現。

胚胎停育原因

胚胎停育前兆

胚胎停育預防

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